ויטמין K
ויטמין K הוא שם של שתי צורות: K1 שנמצא בעיקר בירקות עליים ירוקים, ו-K2 שנמצא במזונות מותססים ובמזונות מהחי (וחלקו מיוצר בידי חיידקי המעי).
חוסר אצל מבוגרים נדיר, אבל אצל תינוקות שזה עתה נולדו הוא עלול לגרום לדימום מסוכן – ולכן כל תינוק מקבל ויטמין K בלידה.
מה ויטמין K עושה בגוף
- חיוני להפעלת חלבוני הקרישה (פקטורים II, VII, IX ו-X).
- מפעיל חלבונים בעצם כמו אוסטאוקלצין.
- מפעיל חלבון שמונע הסתיידות של כלי הדם.
כמה ויטמין K צריך ביום
| קבוצה | כמות מומלצת ליום |
|---|---|
| גברים (מגיל 19) | 120 מק״ג |
| נשים (מגיל 19) | 90 מק״ג |
| הריון והנקה | 90 מק״ג |
| ילדים 4–8 / 9–13 | 55 מק״ג / 60 מק״ג |
אלה ערכי "צריכה מספקת" (AI) – לוויטמין K אין המלצה מדויקת (RDA).
גבול עליון בטוח: לא נקבע גבול עליון, כי לא ידועה רעילות מוויטמין K במזון או מתוספי K1/K2.
סימנים לחוסר בויטמין K
- חבורות בקלות ודימומים.
- אצל יילודים: דימום מחוסר ויטמין K – מצב מסוכן שאפשר למנוע.
איך מאבחנים: בדיקות קרישה – זמן פרותרומבין (PT/INR) מוארך.
מי נמצא בסיכון לחוסר
- יילודים.
- בעיות ספיגת שומן (סיסטיק פיברוזיס, צליאק, מחלות מעי דלקתיות).
- אחרי ניתוחים בריאטריים.
- טיפול ממושך באנטיביוטיקה רחבת טווח.
🇮🇱 מה חשוב לדעת בישראל
- משרד הבריאות מורה לתת לכל יילוד ויטמין K בזריקה לשריר סמוך ככל האפשר ללידה. תינוק שלא קיבל – צריך לקבל עד גיל 12 שבועות.
באילו מזונות יש הכי הרבה ויטמין K
| מזון | במנה | % מהערך היומי | ב-100 גרם |
|---|---|---|---|
| פטרוזיליהכוס קצוצה | 984 מק״ג | 820% | 1640 מק״ג |
| קיילכוס עלים | 352 מק״ג | 294% | 705 מק״ג |
| שומרשומר בינוני | 156 מק״ג | 130% | 63 מק״ג |
| תרדכוס עלים | 145 מק״ג | 121% | 483 מק״ג |
| טבולהצלחת בינונית | 127 מק״ג | 106% | 112 מק״ג |
| בורקס תרד וגבינהיחידה | 109 מק״ג | 90% | 217 מק״ג |
| ברוקוליכוס פרחים | 92 מק״ג | 77% | 102 מק״ג |
| סמבוסק תרדיחידה | 90 מק״ג | 75% | 112 מק״ג |
| פלפלים ממולאים בבשר ואורזפלפל ממולא בינוני | 75 מק״ג | 63% | 40 מק״ג |
| סלט ירקות ישראלימנה גדולה | 74 מק״ג | 62% | 50 מק״ג |
| כרוב ממולאיחידה בינונית | 74 מק״ג | 62% | 45 מק״ג |
| לזניהמנה בינונית | 73 מק״ג | 61% | 29 מק״ג |
מתוך המזונות בטבלת הקלוריות, לפי USDA FoodData Central ומאגר התזונה הלאומי של משרד הבריאות. הערך היומי (Daily Value) לפי ה-FDA: 120 מק״ג. מוצרים אמריקאיים מקמח מועשר לא נכללו, כי ברוב המוצרים בישראל אין העשרה. הטבלה מתייחסת לוויטמין K1. K2 נמצא במזונות מותססים (כמו נאטו) ובגבינות, בביצים ובעוף.
איך לספוג יותר
- אכלו ירקות עליים עם מעט שומן (שמן זית, טחינה) – זה משפר את הספיגה.
תוספי תזונה ובטיחות
- קומדין (וורפרין): ויטמין K פועל נגד התרופה. אין צורך להימנע מירקות ירוקים – חשוב לשמור על כמות קבועה, ולעדכן את הרופא לפני שינוי בתזונה או תוסף חדש.
- לנוגדי הקרישה החדשים (כמו אליקוויס וקסרלטו) ויטמין K לא משנה.
- אנטיביוטיקה (בעיקר צפלוספורינים), תרופות קושרות חומצות מרה ואורליסטט משפיעות על ויטמין K.
שאלות נפוצות
אני נוטל קומדין – אסור לי לאכול ירקות ירוקים?
מותר. ההמלצה היא לשמור על כמות דומה מדי יום ולא לעשות שינויים גדולים פתאום, כדי שהמינון של התרופה יתאים. כל שינוי – בתיאום עם הרופא.
מקורות
המידע כללי ואינו מחליף ייעוץ רפואי. לפני נטילת תוספים – ובמיוחד בהריון, במחלה כרונית או עם תרופות קבועות – התייעצו עם רופא או דיאטנית.